Quatre habitudes, pas de calculs

1. Boissons

1. Semaines 1 et 2 : sodas et énergisants en version zéro.
2. Dès la semaine 3 : eau, gazeuse ou plate, café, thé. Énergisant zéro une fois par jour, jamais après 14 h.
3. Jamais de jus, jamais de sucre à boire.

2. Règle sleeve

• Rien à boire pendant le repas ni 30 minutes après. Petites gorgées entre les repas, 1,5 l par jour.

3. Protéines en premier

• Chaque repas commence par la protéine. Repère : 30 g par repas, 15 g par collation, autour de 120 g par jour.

4. Collations prévues

• Deux, à 10 h 30 et 16 h 30 : skyr, œuf dur, jambon, fromage, pomme, poignée d'amandes. Rien d'autre entre les repas.

L'assiette

Assis, sans écran, 20 minutes, petites bouchées. On s'arrête au premier signe de satiété.

Sport : le bon sens

• Séance ratée : on ne rattrape pas, on reprend à la suivante.
• Douleur articulaire (pas courbature) : on arrête l'exercice, niveau précédent la fois d'après.
• Aucun saut. Le cardio, c'est la marche et l'escalier.
• Le sport ne brûle pas les sodas. La perte vient de l'assiette et des boissons.
• Hydratation avant et après, pas de séance à jeun le matin sans avoir bu.

Encore à l'hôpital

Encore à l'hôpital : les consignes de l'équipe, et rien d'autre.

Phase 1, retour à la maison

Manger

• 5 à 6 petits repas par jour, jamais un gros. Assise, lentement.
• Graisses totales sous 30 g par jour. Aucune friture, sauce, charcuterie, pâtisserie. Laitages à 0 %, viande maigre sans peau. Vapeur, eau, four sans matière grasse.
• Zéro alcool jusqu'à avis contraire du gastro-entérologue, et aucun tabac.
• Textures tendres : légumes cuits, compotes, banane mûre, riz, pommes de terre, quinoa, sarrasin, avoine certifiée sans gluten, patate douce, maïs.
• Protéines : poulet sans peau, poisson blanc, blancs d'œufs (un jaune par jour au plus), fromage blanc 0 %, skyr, tofu, lentilles corail bien cuites.
• Boire par petites quantités toute la journée.
• Compléments nutritionnels prescrits : jusqu'au bout, même quand ça va mieux.

Repères de graisses

Se peser

• Mardi et vendredi, pas plus. Une perte qui continue est un signal de dénutrition, pas une bonne nouvelle.
• On appelle l'équipe si le poids baisse deux semaines de suite, ou si apparaissent douleur, fièvre, vomissements, selles grasses ou décolorées.

Bouger

• Rien sans l'accord de l'équipe. Puis la marche seule, 10 min, 15, 20, 30. Ni gainage ni port de charge avant l'accord du chirurgien.

Ensuite, phase 2 : élargir

• Un aliment nouveau par jour, on note la tolérance.
• Graisses remontées par paliers de 5 g tous les trois ou quatre jours : huile d'olive crue, puis sardine ou maquereau, puis avocat, amandes.

Le changement de phase se fait dans les réglages, en touchant le prénom en haut de l'écran.

Phase 2, élargir

Manger

• Un aliment nouveau à la fois, un par jour, on note la tolérance.
• Graisses remontées par paliers de 5 g tous les trois ou quatre jours : d'abord huile d'olive ou de colza crue, puis un poisson gras en petite portion (sardine, maquereau, saumon), puis un avocat, des amandes.
• Légumes crus, fruits entiers, légumineuses en portion normale.
• On passe à 4 ou 5 repas quand les petits ne suffisent plus.

Ensuite, phase 3 : autour de la cholécystectomie

• Après l'opération : retour à la phase 1 une à deux semaines, puis reprise de la phase 2.
• Pas de port de charge ni de gainage tant que le chirurgien ne l'a pas dit.

Le changement de phase se fait dans les réglages, en touchant le prénom en haut de l'écran.

Phase 3, autour de la cholécystectomie

Après l'opération

• Retour à la phase 1 pendant une à deux semaines, puis reprise de la phase 2.
• L'adaptation dure trois à six semaines ; une diarrhée après un repas gras est fréquente, elle se règle en réduisant les graisses du repas suivant, pas en supprimant toutes les graisses.
• Pas de port de charge ni de gainage tant que le chirurgien ne l'a pas dit.

Ensuite, phase 4 : croisière

• Trame méditerranéenne, perte de poids lente, objectif à fixer avec elle.
• Sans gluten par choix, avec un passage possible en pauvre en FODMAP pour le côlon irritable.

Le changement de phase se fait dans les réglages, en touchant le prénom en haut de l'écran.

Phase 4, croisière

Manger

• Trame méditerranéenne : légumes et fruits à chaque repas, poisson gras deux fois par semaine, graines de lin et noix, huile d'olive, légumineuses, peu de viande rouge, aucune charcuterie ni graisse trans, index glycémique bas.
• Sans gluten : le choix d'Alexia, respecté. Un passage possible en pauvre en FODMAP (élimination quatre à six semaines puis réintroduction, avec une diététicienne, jamais à vie) pour le côlon irritable.
• Demander au gastro-entérologue une sérologie de la maladie cœliaque, fiable seulement tant qu'elle mange encore du gluten.

Poids

• Perte lente, 0,25 à 0,5 kg par semaine, objectif à fixer avec elle à ce moment-là, jamais avant.

Le changement de phase se fait dans les réglages, en touchant le prénom en haut de l'écran.